立夏刚刚过去，可是气温早已经窜到30度出头了，似乎可以预见今夏的烈日炎炎。娇嫩的皮肤如果不懂得好好保护，很容易被毒辣的太阳晒伤。为此记者采访了台州医院皮肤科负责人朱希聪医生，让专家为我们讲解防晒知识。
 
　　晒伤究竟有多可怕
　　这两天的高温让人们真正体会到夏天已经到了。这种天气里在户外时间长了，肌肤容易出现红肿、刺痛、水泡、脱皮等现象，这是遭受阳光毒晒而留下的纪念品。晒伤究竟有多可怕？朱医生认为如今大家的防晒意识已经加强了不少，在门诊中晒伤特别严重的患者倒是很少出现了，但是关于防晒却是夏日里的老话题，晒伤依然不得不防。
　　现在这个季节，儿童与妇女容易发生晒伤。在一次性较长时间紫外线照射皮肤后，经数小时至10余小时皮肤出现弥漫性红斑（晒斑），颜色鲜红，皮肤水肿，严重的会起水疱。在日晒后第二天皮肤红斑反应达到高峰，经一周左右红斑消退，有落屑和色素沉着，自觉皮肤灼热疼痛，严重者可伴有全身反应，如发热、头痛、乏力、恶心和全身不适，甚至出现心悸、谵妄与休克。常见的主要有以下的病症：

　　日晒伤
　　日晒伤又称日光性皮炎，晒伤是由于皮肤对日光的耐受性差，长时间受强烈的日光照射后，局部发生的急性炎症性反应。“可以这么说吧，人们晒伤和晒黑主要是和紫外线有关系。”朱医生说，皮肤晒伤或是晒黑取决于紫外线的波长，其中中波紫外线致皮肤晒伤，长波紫外线致皮肤晒黑。引起本病的光线为中波紫外线。
　　也有一些过敏体质者，在接触外源性光敏物质，如沥青、焦油、化妆品、清洁剂、染料、食品添加剂、防腐剂等物质后，出现光敏性接触性皮炎；接触某些药物如氯丙嗪、磺胺药、四环素、氢氯噻嗪等，食用灰菜、芥菜、马齿苋、马兰头、无花果等食物后，发生光敏性药疹或食物性日光性皮炎。
　　日晒伤具体表现为：（1）日晒后发病；（2）基本损害为日晒部位出现大片的红斑，边界清楚。严重者可发生水泡、大疱；（3）有烧灼痛或刺痛；（4）好发于面、颈、肩、四肢等外露部位。
 
　　晒斑
　　晒斑是皮肤对强烈日光照射引起的一种急性损伤性反应。于暴晒处发生红斑，水肿，甚至水疱，常发生于春末夏初皮肤被晒黑之前。
　　晒伤后，红斑于暴露强烈日光后迅速发生，个体反应差异较大。某些淡肤色人于数小时内即在露出部位出现猩红色斑，境界明显，水肿，并可形成水疱，疱壁紧张，内容为淡黄色浆液；而某些深肤色人中，反应有时需到下一次暴露时才出现。一般先有局部热或灼热感，继之皮肤牵引灼痛，严重者往往不能安睡，甚至衣服，床单与之接触也难以忍受。轻者红斑于1－2日逐渐消退，遗留浅表脱屑和色素沉着。弥漫性水肿伴皮肤绷紧样肿胀常持续数天，继之糠秕样脱屑，严重者并有眼睑红肿、结膜充血以及寒战、发热、恶心和心动过速，甚至中暑，休克等全身症状，需一周左右始可恢复。此外急性晒伤也可作为一激发因素，促使单纯疱疹、红斑狼疮、迟发性皮肤卟啉病等病的发生、复发和加剧。
　　并发症：强烈日晒后出现红斑、水肿、水疱，伴灼痛。急性期后，皮肤逐渐出现色素沉着。
 
　　晒伤严重者皮肤糜烂灼痛
　　去年夏天，白领王小姐和朋友一起到海滩度假。在海边晒了一天的太阳，当天晚上，王小姐的脸上就出现了红肿、热痛等症状，第二天还开始脱皮。为了不影响上班时的“美观”，王小姐按照一些美容杂志上教的“用新鲜的柠檬和黄瓜切片敷脸有美白功效”的方法，连夜到超市买来柠檬黄瓜，贴了一脸。次日早上起床，王小姐对着镜子一看吓了一大跳：敷过柠檬和黄瓜的皮肤不仅没有改善，而且红肿得更加利害了，而且还长出了一个个小疱，轻轻一碰就疼得不得了。
　　王小姐这种因为滥用“护肤品”而雪上加霜的，也属于常见病例。朱医生说，人体对阳光是有耐受性的，当受了超量紫外线照射后，皮肤的角质层细胞就会坏死，释放出炎症介质，让人体的真皮血管扩张，组织水肿，从而就会出现晒伤后皮肤红肿、发热等发炎症状。这时，如果像王小姐这样再用柠檬和黄瓜等 P H值过酸或过碱的物质敷脸的话，反而会更加刺激本已受伤的皮肤，让炎症加剧。
　　一般在被阳光过度照射后的2－6小时后，皮肤会出现发炎症状，24小时内这些症状就会到达高峰，轻微的是出现皮肤水肿、瘙痒，出红斑、水泡，严重的皮肤还会糜烂、灼痛，甚至发烧。症状较轻的晒伤，一般1－2天就会恢复，症状较重的则需要一周左右。
 
　　夏天皮肤晒伤怎么办？
　　晒伤是皮肤的光毒性反应，对皮肤操作较大，会加速皮肤老化，使皮肤变粗糙，增厚，失去光泽，皮肤纹理增粗，提早出现皱纹与色斑。因此要小心阳光中的紫外线晒伤皮肤。
　　日晒后出现的皮肤发红属于日晒伤，可以伴有疼痛和瘙痒，消退的时候会有脱皮的表现。“要想减轻症状，最简便的方法就是用冷水敷患处，这样可以减轻疼痛。” 朱医生说，“敷完后局部可以外用些皮质类固醇激素霜，如皮炎平等，有减轻红肿的作用。如果夜间疼痛严重，或皮肤瘙痒可以口服抗过敏的药物如扑尔敏等。”如果只是红斑没有水泡的话，也可以外搽炉甘石洗剂。一般治疗两三天后症状开始消退而痊愈。 
 
　　防晒，从预防做起
　　夏季6-8月份的10-14点是日光中紫外线照射最为强烈的时间，此时最好尽量避免外出。必须外出时，应穿长袖长裤(以浅色为佳)，戴草帽或打遮阳伞。

　　加强皮肤营养，平时多食新鲜果蔬，适量吃点脂肪，以保证皮肤的足够弹性，增强皮肤的抗皱活力，维生素C和B12能阻止和减弱对紫外光的敏感，并促进黑色素的消退，且可恢复皮肤的弹性，故夏季应多食富含多种维生素的食品。

　　适当进行皮肤按摩。按摩可促进皮肤组织的新陈代谢功能，并可增强皮肤对黑色素沉着的抵抗能力，使皮肤充满青春活力。

　　为有效防晒伤，最好外涂“防晒霜”。防晒霜是在普通化妆品中加入防紫外线膏剂调合而成。其防晒原理一是把紫外线反射回去，二是把紫外线滤除。
 
　　如何选用防晒霜
　　夏天到了，阳光很强，要怎样选用合适的防晒霜呢？而一般化妆品专柜的，包括超市里的推销员，往往推荐给消费者的往往都是SPF指数过高的防晒用品。那么是否防晒指数越高的防晒用品，防晒的效果就越好，防晒的时间就越长呢？
　　朱希聪医生说，市场上的防晒化妆品一般都标有SPF三个英文字母及一个阿拉伯数字。所谓SPF，即防晒指数。对我们黄种人来说，一般皮肤在阳光下15分钟就会出现被晒红的现象。SPF1表示使用本产品可隔离紫外线15分钟×1(倍)=15分钟，SPF10就表示使用本产品可隔离紫外线15分钟×10(倍)=150分钟 ，依次类推。
　　目前市场上的防晒产品系数从6倍到40倍不等，倍数越大，防晒时间越长，防晒效果越好；但SPF系数高防晒时间虽长，但相对透气性越差，油腻度也越高，会妨碍皮肤的正常分泌与呼吸，另外系数高的产品往往含有大量物理或化学防晒剂，对皮肤的刺激较大一些，容易堵塞毛孔，甚至滋生暗疮和粉刺。
　　如果你的工作在室内，外出活动不多，则用SPF15~SPF20的防晒产品即可；
　　如果工作需要在外奔波或者节假日外出旅游，可用SPF20以上的产品；
　　假如到海滨浴场或热带地区旅游，那就应该选择SPF30以上的防晒品了。
　　此外，涂抹防晒霜后，过了防晒时间后，必须洗去，如SPF15的防晒时间是225分钟，那么在这段时间后，最好洗去，如果还需要再次防晒的话，请重新涂抹。